南方日报讯(记者/朱晋)近日,省委省政府下发《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》,广东“医改”正式启动。记者从市卫生局获悉,顺应新医改的思路,东莞公立医院规模将进一步缩减,加强重点专科的发展。市卫生局局长管敏政认为,发展专科不能局限于办市场需求大的妇科、产科。此外,东莞将考虑把部分的公立医院转制为民营,或者托管给社会上的医院管理机构管理。

要求公立医院缩减规模

据省卫生厅相关负责人透露,昨天公布的方案,是今年8月25日广东省发改委医改方案的大纲。“医改”方案提出强化公共卫生服务体系。至2011年基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,城镇职工医保、城镇居民医保参保率达到95%以上,专业公共卫生机构的发展建设、人员经费和业务经费由政府预算全额安排。逐步提高公共卫生服务经费标准,按项目免费为城乡居民提供基本公共卫生服务。

值得关注的是,方案提出严格控制公立医院规模和标准。有条件的医院可通过托管、重组、联网运作等方式促进医疗资源合理流动。推进医疗机构属地化和全行业管理。

市卫生局局长管敏政专门撰文表示,随着全市产业结构的升级调整,东莞各级医疗机构门诊量在不同程度地下降,“我们已不能再片面地追求规模扩张了,要从过去追求数量的扩张,向追求质量和效率转变。医院要学会‘瘦身’,严格控制综合性医院的规模,这不但是国家医改的精神,也符合东莞的实际情况。”

申报重点专科是出路

据悉,今年上半年,全市68所医院的门诊总量为1453万人次,比去年同期下降了12.6%,下降的医院主要是公立医院；而在住院病人方面,上半年的总出院人数为30.1万人次,比去年同期上升3.78%,上升的医院主要是民营医院。全市共有17116张病床,其利用率为82.1%。目前仍有13所医院正在筹建,有18所公立医院正在扩建或新建。

“全市的医疗市场蛋糕就这么大,在这个时候,东莞的公立医院要生存和发展,必须改变原有的思路。”市卫生局副局长蔡一平说。

据了解,明年初,市卫生局将统一发放重点、特色专科的牌匾。管敏政表示:“医院在决定重点发展哪个专科的时候,要充分考虑到自身的技术力量以及传统优势,不要只着眼于短期的经济利益。我就发现有部分医院申报的重点专科是妇科、产科,这分明就是看到现在东莞人口中妇女众多,妇科诊疗市场需求大,然后单纯为了多赚钱来考虑的,这样对医院的发展并不好。”

对此,市医学会会长黄锦麦也认为,医院不要越办越大。“像东莞有些镇街医院建得很大,什么科室都有,什么科室都大,结果每个科室都难以做到拔尖,这种没有重点的发展模式只会浪费资源。”他表示,全市的医院要有规划地发展重点专科；此外,把部分的公立医院转制为民营,或者托管给社会上的医院管理机构管理。这样一来,政府对医院的投入才能有的放矢。