正常解剖
食管穿过膈肌到达胃
手术适应症
当腹腔和胸腔之间的肌肉(膈肌)的裂缝太大时,一部分胃滑到胸腔。这样,当胃酸从胃返流到食管时就会导致烧心(胃-食管返流:GER)。食管裂孔疝修复就是采用外科手术将胃组织经膈肌进入胸腔的膨出部分(裂孔疝)复位。
食管裂孔疝修复术适用于以下几类病人:
*严重的烧心感觉
*由于胃液返流导致严重的食管炎症
*膈肌裂缝狭窄(食管狭窄)
*由于经常吸入胃液导致的慢性肺炎
手术切口
当病人全身麻醉,处于深度睡眠状态,在腹部作一切口
手术过程
将胃和食管下段放回到腹腔(复位),收紧膈肌裂孔并在该处与胃缝合以防返流。将胃的上部(胃底)折起包在食管周围也可减少返流
手术预后
病人术后须住院3-10天。手术中经鼻、喉到胃放置一条插管(鼻胃管),并留置几天。建议少量多餐饮食