心脏移植术

正常解剖

心脏位于胸腔，把血液从肺部泵到全身。

手术适应症

由于下列因素导致的心脏功能衰竭，适用心脏移植手术：
*冠状动脉粥样硬化性心脏病
*原发性心肌病
*心脏瓣膜疾病导致的充血性心力衰竭
*严重的先天性心脏病病人
合并有下列疾病时，禁忌行心脏移植术：
*肾、肺、肝脏疾病
*胰岛素依赖型糖尿病
*其他威胁生命的疾病

手术过程

心脏移植术在美国是第三位最普遍的器官移植手术（第一、二位分别是角膜移植术和肾移植术），每年在美国有超过1500的病人进行心脏移植手术。健康的心脏来源于器官捐赠者脑死亡后。取出的心脏用特殊的盐溶液保存。
病人全身麻醉后，医生在病人胸部胸骨正中作手术切口。中断心脏的血液供应，病人的血液通过人工管道被输送到心肺旁路装置，这装置暂时代替病人的心肺功能，维持病人血液的正常氧化和循环。
手术过程中病人的心脏被取出，捐赠者的心脏被重新缝合到病人胸腔内。

手术预后

心脏移植手术可延长患有严重心脏疾病的病人的生命。大约80%的病人术后可存活2年。与其它器官移植手术一样，心脏移植手术的最大问题是移植排斥反应。如果移植排斥反应得到控制，病人的存活可达10年以上。术后病人需不定期地服用免疫抑制剂，当病人感觉身体情况好转后，在医生的指导下，可进行适当的日常活动。但必需避免剧烈的体力劳动。