冠状动脉球囊扩张术

正常解剖

冠状动脉供应血液给心脏肌肉。

手术适应症

脂肪和胆固醇堆积在动脉血管内，造成动脉硬化，导致冠状动脉狭窄阻塞。如果狭窄的部位细小，可以将带球囊的导管置入，扩张狭窄的冠状动脉，而无需进行大型的心脏外科手术。这种导管中空、柔软、灵巧，其末端带有一个球囊。
冠状动脉球囊扩张术适应症：
*稳定型心绞痛
*一支或两支冠状动脉阻塞

手术切口

病人清醒，局部麻醉。球囊导管从一侧大腿上方的股动脉插入。

手术过程

手术过程中，利用X线造影录像监视导管在人体内从小动脉进入主动脉，最后到达阻塞的冠状动脉的全过程。然后，导管末端的球囊充气膨胀，把受阻塞的冠状动脉扩张，使血液能正常通过血管到达心脏肌肉。
少数情况下，也会在阻塞的冠状动脉内放置支架保持血管畅通。这种支架是用可以自动伸展的不锈钢线做成的。（支架也用于冠状动脉搭桥手术。）

手术预后

术后大约90%的病人心肌血液供应得到明显改善，胸痛缓解，活动能力也有所增加。冠状动脉球囊扩张术更可代替冠状动脉搭桥手术，对于确诊冠状动脉狭窄或阻塞的病例，手术成功率可达70%。
但是，必须指出，冠状动脉球囊扩张术只能治疗而不能切底治愈冠状动脉阻塞，20%的病例会有复发。因此，病人术后仍需进行适当锻炼，改变饮食方式。
若医院的冠状动脉球囊扩张术还未完善成熟，则建议病人进行冠状动脉搭桥手术。