正常解剖
肝脏位于右上腹部,主要功能是分泌胆汁、蛋白质代谢、脂肪代谢、激素代谢、解毒、免疫作用。肝脏还是产生许多凝血物质的场所。
手术适应症
肝脏移植手术的适应症有:
1、酒精性肝硬化
2、原发性胆汁性肝硬化
3、慢性活动性肝炎
4、肝静脉血栓
5、先天性肝脏缺失或胆管闭锁
6、肝脏功能衰竭
手术切口
肝脏功能衰竭可导致营养不良、凝血功能障碍、消化道出血以及黄疸。通常,需要进行肝脏移植术的病人是相当衰弱的,手术前要在深切治疗室(ICU)住院治疗。肝脏移植术需要在上腹部开一个横向的手术切口。
手术过程
肝脏移植手术在许多大型医院都有开展。肝脏来源于器官捐赠者。拥有健康肝脏的器官捐赠者死后,其肝脏被取出,在冰冻的盐溶液里可保存8小时。在这8小时内,医生要对肝脏和接受移植手术的病人进行血型和组织学上的分析,以判定供体与受体是否匹配。
有病的肝脏从病人腹部取出后,新的肝脏代替原来肝脏的位置,并接通血管和胆管。手术过程需要12小时,而且病人要进行大量的输血。
手术预后
进行肝脏移植手术后的病人需要住院1-4周,视疾病情况而定。肝脏移植术后,病人要终生服用免疫抑制剂,预防异体肝脏的排斥反应。