适应症
1.少数病人骨折后出现早期前臂缺血症状,如前臂剧痛、压痛,手指失去自主伸屈活动能力,被动伸指有剧痛者。
2.骨折后疑有肱动静脉损伤者,需手术,包括肱动、静脉探查术、肱骨髁上骨折切开重定与内固定术以及前臂深筋膜切开术等。
3.陈旧性肱骨髁上骨折移位明显畸形愈合者。
手术效果
肱骨髁上骨折多见儿童,问题在于可能发生畸形愈合和血管、神经损伤,导致伏克曼氏挛缩,绝大多数无需手术切开重定,需密切观察下正确重定,采用床旁皮牵引或鹰嘴突骨牵引或石膏托维持重定位置。切开重定内固定术是治疗肱骨髁上骨折的一种方法之一,治愈率、疗效还是满意的。
禁忌症
1.全身情况差,有严重心、肺功能障碍者。
2.全身有潜在感染病源者。
麻醉方法
臂丛神经阻滞麻醉或全身麻醉。
麻醉禁忌
安全有效。